habari

Inversion ya Splanchnic (ikiwa ni pamoja na inversion ya jumla ya splanchnic [dextrocardia] na inversion ya sehemu ya splanchnic [levocardia]) ni hali isiyo ya kawaida ya maendeleo ya kuzaliwa ambayo mwelekeo wa usambazaji wa splanchnic kwa wagonjwa ni kinyume na ule wa watu wa kawaida. Tuliona ongezeko kubwa la idadi ya visa vya kubadilika kwa visceral vya fetasi vilivyothibitishwa na uchunguzi wa ultrasound katika hospitali yetu miezi michache baada ya kughairiwa kwa sera ya "kuondoa sifuri" ya COVID-19 nchini Uchina.

Kwa kukagua data ya kimatibabu kutoka kwa vituo viwili vya uzazi katika maeneo tofauti ya Uchina, tulibaini matukio ya ubadilishaji wa visceral ya fetasi kutoka Januari 2014 hadi Julai 2023. Katika miezi saba ya kwanza ya 2023, matukio ya kubadilika kwa ndani (ultrasonografia ya kawaida kabla ya kuzaa na utambuzi katika takriban wiki 20 hadi 24 katika wiki ya 20 hadi 24 ya utambuzi ilikuwa zaidi ya itifaki ya daktari bila mafunzo ya ujauzito). mara ya juu kuliko wastani wa matukio ya kila mwaka kwa 2014-2022 katika vituo vyote viwili (Mchoro 1).

Matukio ya inversion ya visceral yalifikia kilele mwezi wa Aprili 2023 na kubaki juu hadi Juni 2023. Kuanzia Januari 2023 hadi Julai 2023, kesi 56 za splanchnosis zilipatikana (jumla ya splanchnosis 52 na splanchnosis 4 ya sehemu). Idadi ya maambukizo ya SARS-CoV-2 iliongezeka baada ya kughairiwa kwa sera ya "kibali sifuri" cha COVID-19, na kufuatiwa na ongezeko la visa vya ubadilishaji wa visceral. Inakadiriwa kuwa ongezeko la maambukizo ya SARS-CoV-2 lilianza mapema Desemba 2022, lilifikia kilele karibu Desemba 20, 2022, na kumalizika mapema Februari 2023, na hatimaye kuathiri karibu 82% ya idadi ya watu wa Uchina. Ingawa hakuna hitimisho linaloweza kutolewa kuhusu sababu, uchunguzi wetu unapendekeza uhusiano unaowezekana kati ya maambukizi ya SARS-CoV-2 na ubadilishaji wa visceral wa fetasi, ambayo inahitaji zaidi.kusoma.

Kielelezo A kinaonyesha matukio yaliyothibitishwa ya ubadilishaji wa splanchnic ya fetasi katika vituo viwili vya uzazi kuanzia Januari 2014 hadi Julai 2023. Takwimu zilizo juu ya chati ya pau zinaonyesha jumla ya idadi ya kesi kwa kila mwaka. Matukio yaliripotiwa kama idadi ya kesi kwa wanawake wajawazito 10,000 ambao walifanyiwa uchunguzi wa ultrasound. Kielelezo B kinaonyesha idadi ya kesi zilizothibitishwa za kuharibika kwa visceral kuanzia Januari 2023 hadi Julai 2023 katika Hospitali ya Kimataifa ya Amani ya Mama na Mtoto ya China (IPMCH) huko Shanghai na Hospitali ya Afya ya Mama na Mtoto ya Mkoa wa Hunan (HPM) huko Changsha.

Ugeuzi wa visceral wa kuzaliwa huhusishwa na usambazaji usio wa kawaida wa homoni ya mofojenetiki na utendakazi wa mratibu wa kushoto wa kulia wa siliamu katika hatua ya mapema ya ujauzito ya ulinganifu wa mhimili wa kushoto-kulia wa kiinitete. Ingawa maambukizi ya wima ya SARS-CoV-2 bado yana utata, maambukizi ya kiinitete katika ujauzito wa mapema yanaweza kuathiri ukuaji wa ulinganifu wa visceral wa fetasi. Kwa kuongezea, SARS-CoV-2 inaweza kuathiri kwa njia isiyo ya moja kwa moja utendakazi wa kituo cha kushoto-kulia kupitia mwitikio wake wa upatanishi wa uchochezi wa mama, na hivyo kuzuia ukuaji wa ulinganifu wa visceral. Katika tafiti za siku zijazo, uchambuzi zaidi ni muhimu ili kuthibitisha kwamba upungufu wa maumbile unaohusishwa na dyskinesia ya msingi ya siliari ambayo inaweza kuwa haijagunduliwa katika uchunguzi wa maumbile ya kabla ya kuzaa sio kuwajibika kwa kesi hizi, na kutathmini uwezekano wa nafasi ya mambo ya mazingira katika kuongezeka kwa nafasi za visceral. Ikumbukwe kwamba ingawa matukio ya ubadilishaji wa visceral yaliongezeka katika vituo viwili vya uzazi baada ya kuongezeka kwa maambukizi ya SARS-CoV-2, hali ya kliniki ya ubadilishaji wa visceral bado ni nadra sana.