habari

Sumu ya risasi ya kudumu ni sababu kubwa ya hatari kwa ugonjwa wa moyo na mishipa kwa watu wazima na kuharibika kwa utambuzi kwa watoto, na inaweza kusababisha madhara hata katika viwango vya risasi vilivyochukuliwa kuwa salama hapo awali. Mnamo mwaka wa 2019, mfiduo wa risasi ulisababisha vifo milioni 5.5 kutoka kwa ugonjwa wa moyo na mishipa ulimwenguni kote na upotezaji wa jumla wa alama za IQ milioni 765 kwa watoto kila mwaka.
Mfiduo wa risasi ni karibu kila mahali, ikiwa ni pamoja na katika rangi ya risasi, petroli ya risasi, baadhi ya mabomba ya maji, keramik, vipodozi, manukato, pamoja na kuyeyusha, uzalishaji wa betri na viwanda vingine, hivyo mikakati ya ngazi ya idadi ya watu ni muhimu ili kuondokana na sumu ya risasi.

Sumu ya risasi ni ugonjwa wa zamani. Dioscorides, daktari Mgiriki na mtaalamu wa dawa katika Roma ya kale, aliandika De
Materia Medica, kazi muhimu zaidi ya dawa kwa miongo kadhaa, ilielezea dalili za sumu ya risasi iliyo wazi karibu miaka 2,000 iliyopita. Watu walio na sumu kali ya risasi hupata uchovu, maumivu ya kichwa, kuwashwa, maumivu makali ya tumbo, na kuvimbiwa. Wakati mkusanyiko wa risasi katika damu unazidi 800 μg/L, sumu kali ya risasi inaweza kusababisha degedege, encephalopathy, na kifo.
Sumu ya risasi ya kudumu ilitambuliwa zaidi ya karne moja iliyopita kama sababu ya atherosclerosis na gout "yenye sumu". Katika uchunguzi wa maiti, wagonjwa 69 kati ya 107 waliokuwa na gout iliyosababishwa na risasi walikuwa na "ugumu wa ukuta wa ateri na mabadiliko ya atheromatous." Mnamo 1912, William Osler (William Osler)
"Pombe, risasi, na gout hucheza majukumu muhimu katika pathogenesis ya arteriosclerosis, ingawa njia halisi za hatua hazieleweki vizuri," Osler aliandika. Mstari wa kuongoza (amana safi ya bluu ya salfidi ya risasi kwenye ukingo wa ufizi) ni tabia ya sumu ya risasi ya muda mrefu kwa watu wazima.
Mnamo 1924, New Jersey, Philadelphia na New York City zilipiga marufuku uuzaji wa petroli yenye risasi baada ya asilimia 80 ya wafanyikazi wanaozalisha risasi ya tetraethyl katika Standard Oil huko New Jersey kugunduliwa kuwa na sumu ya risasi, baadhi yao walikufa. Mnamo Mei 20, 1925, Hugh Cumming, daktari mkuu wa upasuaji wa Merika, aliwaita wanasayansi na wawakilishi wa tasnia ili kubaini ikiwa ni salama kuongeza risasi ya tetraethyl kwenye petroli. Yandell Henderson, mtaalamu wa fiziolojia na mtaalamu wa vita vya kemikali, alionya kwamba "kuongezwa kwa risasi ya tetraethyl kutawaweka polepole idadi kubwa ya watu kwenye sumu ya risasi na ugumu wa mishipa". Robert Kehoe, afisa mkuu wa matibabu wa Shirika la Ethyl, anaamini mashirika ya serikali hayafai kupiga marufuku risasi ya tetraethyl kutoka kwa magari hadi itakapothibitishwa kuwa ni sumu. "Swali sio kama risasi ni hatari, lakini ikiwa mkusanyiko fulani wa risasi ni hatari," Kehoe alisema.
Ingawa uchimbaji madini ya risasi umekuwa ukiendelea kwa miaka 6,000, usindikaji wa risasi uliongezeka sana katika karne ya 20. Risasi ni metali inayoweza kuyeyushwa, inayodumu inayotumika kuzuia mafuta kuungua haraka sana, kupunguza "kugonga kwa injini" kwenye magari, kusafirisha maji ya kunywa, makopo ya chakula, kufanya rangi kung'aa kwa muda mrefu na kuua wadudu. Kwa bahati mbaya, risasi nyingi zinazotumiwa kwa madhumuni haya huishia kwenye miili ya watu. Katika kilele cha mlipuko wa sumu ya risasi katika United States, mamia ya watoto walilazwa hospitalini kila kiangazi kwa ajili ya ugonjwa wa ubongo wa risasi, na robo yao walikufa.
Wanadamu kwa sasa wanakabiliwa na risasi katika viwango vya juu zaidi ya viwango vya asili asilia. Katika miaka ya 1960, mwanajiolojia Clair Patterson, ambaye alitumia isotopu za risasi kukadiria umri wa Dunia katika miaka bilioni 4.5.
Patterson aligundua kuwa uchimbaji madini, kuyeyusha na utoaji wa hewa chafu za magari ulisababisha amana za madini ya angahewa mara 1,000 zaidi ya viwango vya asili katika sampuli za msingi wa barafu. Patterson pia aligundua kuwa msongamano wa madini ya risasi katika mifupa ya watu katika nchi zilizoendelea kiviwanda ulikuwa mara 1,000 zaidi ya watu wanaoishi nyakati za kabla ya viwanda.
Mfiduo wa risasi umepungua kwa zaidi ya 95% tangu miaka ya 1970, lakini kizazi cha sasa bado kinabeba risasi mara 10-100 zaidi kuliko watu wanaoishi nyakati za kabla ya viwanda.
Isipokuwa kwa wachache, kama vile risasi katika mafuta ya anga na risasi na betri za asidi ya risasi kwa magari, risasi haitumiki tena nchini Marekani na Ulaya. Madaktari wengi wanaamini kwamba tatizo la sumu ya risasi ni jambo la zamani. Hata hivyo, rangi ya madini ya risasi katika nyumba za wazee, petroli yenye risasi iliyowekwa kwenye udongo, risasi iliyochujwa kutoka kwenye mabomba ya maji, na utoaji wa hewa safi kutoka kwa mitambo ya viwandani na vichomaji vyote huchangia kufichua kwa risasi. Katika nchi nyingi, risasi hutolewa kutokana na kuyeyushwa, uzalishaji wa betri na taka za kielektroniki, na mara nyingi hupatikana katika rangi, keramik, vipodozi na manukato. Utafiti unathibitisha kwamba sumu sugu ya kiwango cha chini ya risasi ni sababu ya hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa kwa watu wazima na kuharibika kwa utambuzi kwa watoto, hata katika viwango vilivyochukuliwa kuwa salama au visivyo na madhara. Nakala hii itatoa muhtasari wa athari za sumu sugu ya kiwango cha chini cha risasi

Mfiduo, ngozi na mzigo wa ndani
Kumeza na kuvuta pumzi ni njia kuu za mfiduo wa risasi. Watoto wachanga walio na ukuaji na ukuaji wa haraka wanaweza kunyonya risasi kwa urahisi, na upungufu wa madini ya chuma au upungufu wa kalsiamu unaweza kukuza ufyonzaji wa risasi. Ledi inayoiga kalsiamu, chuma na zinki huingia kwenye seli kupitia chaneli za kalsiamu na visafirishaji vya chuma kama vile kisafirishaji cha chuma cha 1[DMT1]. Watu walio na upolimishaji wa kijeni ambao huchochea ufyonzaji wa chuma au kalsiamu, kama vile wale wanaosababisha hemochromatosis, wameongeza ufyonzaji wa risasi.
Mara baada ya kufyonzwa, 95% ya risasi iliyobaki katika mwili wa mtu mzima huhifadhiwa kwenye mifupa; Asilimia 70 ya mabaki ya risasi katika mwili wa mtoto huhifadhiwa kwenye mifupa. Takriban 1% ya jumla ya mzigo wa risasi katika mwili wa binadamu huzunguka katika damu. 99% ya risasi katika damu iko kwenye chembe nyekundu za damu. Mkusanyiko wa madini ya risasi katika damu (risasi mpya iliyofyonzwa na risasi iliyorudishwa kutoka kwa mfupa) ndicho kiashirio kinachotumika zaidi cha kiwango cha mfiduo. Mambo ambayo hubadilisha kimetaboliki ya mifupa, kama vile kukoma hedhi na hyperthyroidism, inaweza kutoa risasi iliyotengwa kwenye mifupa, na kusababisha viwango vya risasi katika damu kuongezeka.
Mnamo 1975, wakati risasi ilipokuwa bado inaongezwa kwa petroli, Pat Barry alifanya uchunguzi wa maiti ya watu 129 wa Uingereza na kuhesabu jumla ya mzigo wao wa risasi. Mzigo wa wastani katika mwili wa mwanamume ni 165 mg, sawa na uzito wa kipande cha karatasi. Mzigo wa mwili wa wanaume walio na sumu ya risasi ulikuwa miligramu 566, mara tatu tu ya mzigo wa wastani wa sampuli nzima ya kiume. Kwa kulinganisha, wastani wa mzigo katika mwili wa mwanamke ni 104 mg. Kwa wanaume na wanawake, mkusanyiko wa juu zaidi wa risasi katika tishu laini ulikuwa kwenye aorta, wakati kwa wanaume ukolezi ulikuwa wa juu katika plaques ya atherosclerotic.
Baadhi ya watu wako katika hatari ya kuongezeka kwa sumu ya risasi ikilinganishwa na idadi ya watu kwa ujumla. Watoto wachanga na watoto wadogo wako katika hatari zaidi ya kumeza madini ya risasi kwa sababu ya tabia yao ya kutokula kwa mdomo, na wana uwezekano mkubwa wa kunyonya madini ya risasi kuliko watoto wakubwa na watu wazima. Watoto wachanga wanaoishi katika nyumba zisizotunzwa vizuri zilizojengwa kabla ya 1960 wako katika hatari ya sumu ya risasi kutokana na kumeza vipande vya rangi na vumbi la nyumba lililo na madini ya risasi. Watu wanaokunywa maji ya bomba kutoka kwa mabomba yaliyo na madini ya risasi au wanaoishi karibu na viwanja vya ndege au maeneo mengine yaliyo na madini ya risasi pia wako katika hatari kubwa ya kupata sumu ya kiwango cha chini cha risasi. Nchini Marekani, viwango vya risasi angani ni vya juu zaidi katika jamii zilizotengwa kuliko katika jumuiya zilizounganishwa. Wafanyakazi katika sekta ya kuyeyusha, kuchakata betri na viwanda vya ujenzi, pamoja na wale wanaotumia bunduki au kuwa na vipande vya risasi katika miili yao, pia wako katika hatari kubwa ya sumu ya risasi.
Lead ni kemikali ya kwanza yenye sumu iliyopimwa katika Utafiti wa Kitaifa wa Afya na Lishe (NHANES). Mwanzoni mwa awamu ya kuondolewa kwa petroli yenye risasi, viwango vya risasi katika damu vilipungua kutoka 150 μg/L mwaka 1976 hadi 90 mwaka 1980.
μg/L, nambari ya mfano. Viwango vya risasi katika damu vinavyodhaniwa kuwa vinaweza kudhuru vimepunguzwa mara kadhaa. Mnamo 2012, Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC) vilitangaza kwamba kiwango salama cha risasi katika damu ya watoto hakijaamuliwa. CDC ilishusha kiwango cha viwango vya juu vya risasi katika damu kwa watoto - mara nyingi hutumika kuashiria kwamba hatua inapaswa kuchukuliwa ili kupunguza mfiduo wa risasi - kutoka 100 μg/L hadi 50 μg/L mwaka wa 2012, na hadi 35 μg/L mwaka wa 2021. Kupungua kwa kiwango cha risasi nyingi katika damu kuliathiri uamuzi wetu kwamba karatasi hii itatumia kiwango cha kawaida cha μg badala ya kipimo cha kawaida cha damu. kutumika μg/dL, ambayo inaonyesha ushahidi mkubwa wa sumu ya risasi katika viwango vya chini.

Kifo, ugonjwa na ulemavu
"Uongozi unaweza kuwa na sumu popote, na risasi iko kila mahali," waliandika Paul Mushak na Annemarie F. Crocetti, wote wajumbe wa Bodi ya Kitaifa ya Ubora wa Hewa walioteuliwa na Rais Jimmy Carter, katika ripoti kwa Congress mnamo 1988. Uwezo wa kupima viwango vya risasi katika damu, meno na mifupa unaonyesha shida kadhaa za kiafya zinazohusiana na sumu ya kiwango cha chini ya kiwango cha chini katika viwango vya kawaida vya mwili wa binadamu. Viwango vya chini vya sumu ya risasi ni sababu ya hatari kwa kuzaliwa kabla ya wakati, na vile vile kuharibika kwa utambuzi na shida ya usikivu kupindukia (ADHD), kuongezeka kwa shinikizo la damu na kupungua kwa tofauti ya mapigo ya moyo kwa watoto. Kwa watu wazima, viwango vya chini vya sumu ya risasi ni sababu ya hatari kwa kushindwa kwa figo sugu, shinikizo la damu na ugonjwa wa moyo na mishipa

Ukuaji na maendeleo ya neuro
Katika viwango vya risasi vinavyopatikana kwa wanawake wajawazito, mfiduo wa risasi ni sababu ya hatari kwa kuzaliwa kabla ya wakati. Katika kundi linalotazamiwa la uzazi la Kanada, ongezeko la 10 μg/L katika viwango vya risasi katika damu ya mama lilihusishwa na ongezeko la 70% la hatari ya kuzaliwa kabla ya wakati. Kwa wanawake wajawazito walio na viwango vya seramu ya vitamini D chini ya 50 mmol/L na viwango vya risasi katika damu viliongezeka kwa 10 μg/L, hatari ya kuzaliwa kabla ya wakati iliongezeka hadi mara tatu.
Katika uchunguzi wa awali wa kihistoria wa watoto walio na dalili za kliniki za sumu ya risasi, Needleman et al. iligundua kuwa watoto walio na viwango vya juu vya madini ya risasi walikuwa na uwezekano mkubwa wa kupata upungufu wa nyurosaikolojia kuliko watoto walio na viwango vya chini vya risasi, Na walikuwa na uwezekano mkubwa wa kukadiriwa kuwa maskini na walimu katika maeneo kama vile ovyo, ujuzi wa shirika, msukumo na sifa nyinginezo za kitabia. Miaka kumi baadaye, watoto katika kundi walio na viwango vya juu vya risasi vya dentini walikuwa na uwezekano wa kuwa na dyslexia mara 5.8 na uwezekano wa kuacha shule mara 7.4 zaidi kuliko watoto katika kundi lililo na viwango vya chini vya risasi.
Uwiano wa kupungua kwa utambuzi na kuongezeka kwa viwango vya risasi ulikuwa mkubwa zaidi kwa watoto walio na viwango vya chini vya risasi. Katika uchanganuzi wa pamoja wa vikundi saba vinavyotarajiwa, ongezeko la viwango vya risasi katika damu kutoka 10 μg/L hadi 300 μg/L lilihusishwa na upungufu wa pointi 9 katika IQ ya watoto, lakini upungufu mkubwa zaidi (upungufu wa pointi 6) ulitokea wakati viwango vya risasi katika damu viliongezeka kwa 100 μg/L. Mikondo ya majibu ya kipimo ilikuwa sawa kwa kupungua kwa utambuzi kuhusishwa na viwango vya risasi vilivyopimwa katika mfupa na plasma.

Mfiduo wa risasi ni sababu ya hatari kwa shida za kitabia kama vile ADHD. Katika uchunguzi uwakilishi wa kitaifa wa Marekani wa watoto wenye umri wa miaka 8 hadi 15, watoto walio na viwango vya risasi katika damu zaidi ya 13 μg/L walikuwa na uwezekano mara mbili wa kuwa na ADHD kuliko wale walio na viwango vya risasi katika damu katika quintile ya chini kabisa. Katika watoto hawa, takriban 1 kati ya kesi 5 za ADHD zinaweza kuhusishwa na mfiduo wa risasi.

Mfiduo wa risasi katika utoto ni sababu ya hatari kwa tabia isiyo ya kijamii, ikiwa ni pamoja na tabia inayohusishwa na ugonjwa wa tabia, uhalifu, na tabia ya uhalifu. Katika uchanganuzi wa meta wa tafiti 16, viwango vya juu vya risasi katika damu vilihusishwa mara kwa mara na shida ya tabia kwa watoto. Katika tafiti mbili zinazotarajiwa za vikundi, viwango vya juu vya risasi katika damu au dentini katika utoto vilihusishwa na viwango vya juu vya uhalifu na kukamatwa katika ujana.
Mfiduo wa juu wa risasi katika utoto ulihusishwa na kupungua kwa ujazo wa ubongo (huenda kwa sababu ya kupungua kwa saizi ya nyuroni na tawi la dendrite), na kiwango cha ubongo kilichopunguzwa kiliendelea hadi utu uzima. Katika utafiti uliojumuisha watu wazima wazee, viwango vya juu vya damu au risasi ya mfupa vilihusishwa na kupungua kwa kasi kwa utambuzi, haswa kwa wale waliobeba aleli ya APOE4. Mfiduo wa risasi katika utotoni unaweza kuwa sababu ya hatari ya kupata ugonjwa wa Alzeima unaoanza kuchelewa, lakini ushahidi hauko wazi.

Nephropathy
Mfiduo wa risasi ni sababu ya hatari ya kupata ugonjwa sugu wa figo. Madhara ya nephrotoxic ya risasi yanaonyeshwa katika miili ya ndani ya nyuklia ya mirija ya karibu ya figo, tubule interstitial fibrosis na kushindwa kwa figo kwa muda mrefu. Miongoni mwa wale walioshiriki katika uchunguzi wa NHANES kati ya 1999 na 2006, watu wazima walio na viwango vya risasi katika damu zaidi ya 24 μg/L walikuwa na uwezekano wa 56% kuwa na kiwango cha kuchujwa kwa glomerular (<60 mL/[min·1.73 m2]) kuliko wale walio na viwango vya risasi katika damu chini ya 11 μg/L. Katika uchunguzi unaotarajiwa wa kikundi, watu walio na viwango vya risasi katika damu zaidi ya 33 μg/L walikuwa na asilimia 49 ya hatari kubwa ya kupata ugonjwa sugu wa figo kuliko wale walio na viwango vya chini vya risasi kwenye damu.

Ugonjwa wa moyo na mishipa
Mabadiliko ya seli yanayotokana na risasi ni tabia ya shinikizo la damu na atherosclerosis. Katika tafiti za kimaabara, viwango vya chini vya muda mrefu vya mfiduo wa risasi huongeza mkazo wa kioksidishaji, hupunguza viwango vya oksidi ya nitriki inayofanya kazi kibiolojia, na kusababisha mgandamizo wa vasoconstriction kwa kuwasha protini kinase C, na hivyo kusababisha shinikizo la damu linaloendelea. Mfiduo wa risasi huzima oksidi ya nitriki, huongeza uundaji wa peroksidi ya hidrojeni, huzuia ukarabati wa endothelial, huharibu angiogenesis, kukuza thrombosis, na kusababisha atherosclerosis (Mchoro 2).
Utafiti wa ndani ulionyesha kuwa seli za endothelial zilizokuzwa katika mazingira yenye viwango vya risasi vya 0.14 hadi 8.2 μg/L kwa saa 72 zilisababisha uharibifu wa membrane ya seli (machozi madogo au utoboaji uliozingatiwa kwa kuchanganua hadubini ya elektroni). Utafiti huu unatoa ushahidi wa hali ya juu kwamba risasi iliyofyonzwa hivi karibuni au risasi inayoingia tena kwenye damu kutoka kwa mfupa inaweza kusababisha kutofanya kazi kwa mwisho wa endothelial, ambayo ni mabadiliko ya awali yanayoweza kugunduliwa katika historia asilia ya vidonda vya atherosclerotic. Katika uchambuzi wa sehemu mbalimbali wa sampuli ya mwakilishi wa watu wazima wenye kiwango cha wastani cha risasi katika damu cha 27 μg/L na bila historia ya ugonjwa wa moyo na mishipa, viwango vya risasi katika damu viliongezeka kwa 10%.
Katika μg, uwiano wa uwezekano wa ukokotoaji mkali wa ateri ya moyo (yaani, alama ya Agatston >400 yenye alama mbalimbali za 0[0 zinazoonyesha hakuna ukokotoaji] na alama za juu zaidi zinazoonyesha masafa makubwa zaidi ya ukokotoaji) ilikuwa 1.24 (muda wa kujiamini wa 95% 1.01 hadi 1.53).
Mfiduo wa risasi ni sababu kuu ya hatari ya kifo kutokana na ugonjwa wa moyo na mishipa. Kati ya 1988 na 1994, watu wazima wa Marekani 14,000 walishiriki katika uchunguzi wa NHANES na kufuatwa kwa miaka 19, ambapo 4,422 walikufa. Mtu mmoja kati ya watano hufa kwa ugonjwa wa moyo. Baada ya kurekebisha mambo mengine ya hatari, kuongezeka kwa viwango vya risasi katika damu kutoka asilimia 10 hadi 90 kulihusishwa na kuongezeka maradufu kwa hatari ya kifo kutokana na ugonjwa wa moyo. Hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa na kifo cha ugonjwa wa moyo huongezeka sana wakati viwango vya risasi viko chini ya 50 μg/L, bila kizingiti wazi (Takwimu 3B na 3C). Watafiti wanaamini kwamba robo milioni ya vifo vya mapema vya moyo na mishipa kila mwaka husababishwa na sumu ya kiwango cha chini ya kiwango cha chini. Kati ya hao, 185,000 walikufa kutokana na ugonjwa wa moyo.
Mfiduo wa risasi inaweza kuwa moja ya sababu kwa nini vifo vya ugonjwa wa moyo vilipanda kwanza na kisha kupungua katika karne iliyopita. Katika Marekani, viwango vya vifo vya ugonjwa wa moyo vilipanda kwa kasi katika nusu ya kwanza ya karne ya 20, vikifikia kilele katika 1968, na kisha kupungua kwa kasi. Sasa iko chini ya asilimia 70 chini ya kilele chake cha 1968. Mfiduo wa risasi kwa petroli yenye risasi ulihusishwa na kupungua kwa vifo kutokana na ugonjwa wa moyo (Mchoro 4). Miongoni mwa wale walioshiriki katika uchunguzi wa NHANES, ambao ulifuatwa kwa hadi miaka minane kati ya 1988-1994 na 1999-2004, 25% ya jumla ya kupunguza matukio ya ugonjwa wa moyo ilitokana na kupungua kwa viwango vya risasi katika damu.

Katika miaka ya mapema ya kukomesha petroli yenye risasi, matukio ya shinikizo la damu nchini Marekani yalipungua sana. Kati ya 1976 na 1980, asilimia 32 ya watu wazima wa Marekani walikuwa na shinikizo la damu. Mnamo 1988-1992, uwiano ulikuwa 20% tu. Sababu za kawaida (sigara, dawa za shinikizo la damu, fetma, na hata ukubwa mkubwa wa cuff inayotumiwa kupima shinikizo la damu kwa watu wanene) hazielezi kushuka kwa shinikizo la damu. Hata hivyo, kiwango cha wastani cha risasi katika damu nchini Marekani kilishuka kutoka 130 μg/L mwaka wa 1976 hadi 30 μg/L mwaka wa 1994, na kupendekeza kuwa kupungua kwa mfiduo wa risasi ni sababu moja ya kushuka kwa shinikizo la damu. Katika Utafiti wa Familia ya Moyo wenye Nguvu, uliojumuisha kundi la Wahindi wa Marekani, viwango vya risasi katika damu vilipungua kwa ≥9 μg/L na shinikizo la damu la systolic lilipungua kwa wastani wa 7.1 mm Hg (thamani iliyorekebishwa).
Maswali mengi bado hayajajibiwa kuhusu athari za mfiduo wa risasi kwenye ugonjwa wa moyo na mishipa. Muda wa kukaribiana unaohitajika kusababisha shinikizo la damu au ugonjwa wa moyo na mishipa haueleweki kikamilifu, lakini mfiduo wa muda mrefu wa risasi unaopimwa katika mfupa unaonekana kuwa na uwezo mkubwa zaidi wa kutabiri kuliko kukaribiana kwa muda mfupi kupimwa katika damu. Hata hivyo, kupunguza udhihirisho wa risasi kunaonekana kupunguza shinikizo la damu na hatari ya kifo kutokana na ugonjwa wa moyo na mishipa ndani ya mwaka 1 hadi 2. Mwaka mmoja baada ya kupiga marufuku mafuta ya risasi kutoka kwa mbio za NASCAR, jamii zilizo karibu na njia hiyo zilikuwa na viwango vya chini sana vya vifo vya ugonjwa wa moyo ikilinganishwa na jamii nyingi za pembezoni. Hatimaye, kuna haja ya kuchunguza athari za muda mrefu za moyo na mishipa kwa watu walio kwenye viwango vya risasi chini ya 10 μg/L.
Kupungua kwa mfiduo wa kemikali zingine zenye sumu pia kulichangia kupungua kwa ugonjwa wa moyo. Kuondolewa kwa petroli iliyoongozwa kutoka 1980 hadi 2000 ilipunguza chembechembe katika maeneo ya miji 51, na kusababisha ongezeko la asilimia 15 la umri wa kuishi. Watu wachache wanavuta sigara. Katika 1970, karibu asilimia 37 ya watu wazima Waamerika walivuta sigara; Kufikia 1990, ni asilimia 25 tu ya Waamerika walivuta sigara. Wavutaji sigara wana viwango vya juu vya risasi katika damu kuliko wasiovuta sigara. Ni vigumu kukejeli madhara ya kihistoria na ya sasa ya uchafuzi wa hewa, moshi wa tumbaku na risasi juu ya ugonjwa wa moyo.
Ugonjwa wa moyo wa Coronary ndio sababu kuu ya vifo ulimwenguni. Tafiti zaidi ya kumi na mbili zimeonyesha kwamba uvutaji wa risasi ni sababu kuu na ambayo mara nyingi hupuuzwa ya kifo kutokana na ugonjwa wa moyo. Katika uchanganuzi wa meta, Chowdhury et al aligundua kuwa viwango vya juu vya risasi katika damu ni sababu muhimu ya hatari ya ugonjwa wa moyo. Katika tafiti nane zinazotarajiwa (pamoja na jumla ya washiriki 91,779), watu walio na viwango vya risasi katika damu katika daraja la juu zaidi walikuwa na hatari ya juu ya 85% ya infarction isiyo ya kifo ya myocardial, upasuaji wa bypass, au kifo kutokana na ugonjwa wa moyo kuliko wale walio katika quintile ya chini zaidi. Mnamo 2013, Wakala wa Ulinzi wa Mazingira (EPA)
Shirika la Ulinzi lilihitimisha kuwa mfiduo wa risasi ni sababu ya hatari kwa ugonjwa wa moyo; Muongo mmoja baadaye, Jumuiya ya Moyo ya Marekani iliidhinisha hitimisho hilo.